שלחו הודעה
ראיון קליני · תרופות · ניוורולוגיה

כשהפיזיותרפיסט גילה מה הרופא פספס

למה פיזיותרפיה היא תואר אקדמי?

פיזיותרפיה היא תואר אקדמי — לומדים במשך 4 שנים, 5 ימים מלאים בשבוע, וממשיכים ללמוד לאחריו אין-סוף קורסים ותארים מתקדמים. לא סתם ככה.

כי כשמקבלים מטופל בפעם הראשונה — גם אם עבר אצל רופא לפניך, ובטח אם לא — יש אחריות עצומה. האחריות הזאת מחייבת ידע. ידע שנרכש לאורך שנים רבות של לימוד ופרקטיקה.

👩‍🦳

המטופלת

גברת בת 80+ | טרומבוזה ברגל כבר 57 שנה לאחר לידה, עם שני אירועי תסחיף | בעיית ראייה | שברים ישנים בעמוד השדרה מנפילה לפני 5 שנים | רעד ראשוני | יתר לחץ דם | ורשימה ארוכה נוספת

מה קרה לפני שנקראתי

1
כאבים בירך ורגל נפוחה הרופא שראה את הרגל הנפוחה החיש אותה למיון — חשד לתסחיף נוסף.
2
בדיקות מקיפות בבית חולים עברה בדיקות מקיפות ושוחררה ללא ממצא חד-משמעי.
3
סמוך לשחרור — תרופה חדשה ניתנה תרופה חדשה לטיפול בתופעה שלא הייתה קשורה לאשפוז — צירוף מקרים.
!
הסימפטומים החדשים כאבי גב, נימולים ובעיית תחושה לאורך הרגליים. סחרחורות וחולשה — בעיקר בזמן מעברים.
נקראתי לטפל בגב וברגליים הפיזיותרפיסט מגיע. מתחיל ראיון מקיף.

הראיון — חיבור הפאזל

אחת התכונות הנדרשות מפיזיותרפיסט היא ביצוע ראיון טוב ומקיף — ותהליך חשיבה ואינטגרציה בין כל הנתונים שנזרקים לאוויר.

כדי לבצע אינטגרציה שכזאת — חייבים להיות בעלי ידע. ידע שנרכש בתואר של 4 שנים, 5 ימים בשבוע — וזה רק כדי לגרד את קצה קצהו של קרחון.

הסימפטומים — כאבי גב, נימולים, בעיית תחושה, סחרחורות — אינם מתאימים לתמונה הקלינית של בעיית גב. הם מתאימים לתופעת לוואי נוירולוגית מידי תרופה.

המסקנה ומה שקרה

לאחר שניסינו להרכיב את הפאזל — הצלחנו להבין שתרופה חדשה שהתחילה במקביל לאשפוז היא זאת שעלולה לגרום לכל סיפור הגב והרגליים.

הפניתי את המטופלת חזרה לנוירולוגית שהפסיקה את התרופה — ויחד איתה נפסקו הסימפטומים.

הנקודה החשובה

יכול להיות שלא היה קשור ואנחנו טעינו. אבל הנקודה היא לא אם זה הצליח — הנקודה היא שהצבנו שאלה, חיברנו מידע, ופעלנו על פי ידע מקצועי. זה בדיוק מה שנדרש.

על "מטפלים" ללא הכשרה

כיום, כאשר כל אדם מחליט לקרוא לעצמו "משקם בתנועה", "מרפא במגע" או "משחרר כאב" — אנחנו בבעיה קשה. אנשים רבים עם שמות מפוצצים — חסרי כל הכשרה משמעותית מעבר לקורס בעיסוי, שיאצו או חבישות. ומעמדם — אין שום גוף שיפקח על עשייתם.

במקרה הטוב — יעזרו, כי העיסוי שלמדו היה הדבר הנכון באותו רגע. במקרה הפחות טוב — לא יעזרו ולא יזיקו. במקרה הגרוע — יסבו נזק.

לא בגלל שהם אנשים רעים — מאמין שרובם באים ממקום טוב. אבל הידע חסר. אי אפשר בקורס חצי שנה ללמוד מה שלומדים לאורך שנים רבות.

מה לקחנו מהמקרה הזה

  • ראיון קליני מקיף הוא כלי אבחוני לא פחות חשוב מכל בדיקה אחרת.
  • פיזיותרפיסט הוא איש מקצוע קליני — לא רק מי שעושה תרגילים.
  • תסמינים נוירולוגיים חדשים בסמוך לתחילת תרופה — צריכים להדליק נורה אדומה.
  • פיזיותרפיסט יכול — וצריך — להפנות לגורם הרפואי המתאים כשיש חשד.
  • בחירת מטפל: בדקו הכשרה, רשיון, וניסיון. זה לא פינוק — זה בטיחות.
ווטסאפ
השאירו פרטים