אוסטאוארתריטיס בברך – מה זה?

אוסטאוארתריטיס של הברך (OA בברך) הוא מצב של דלקת בסחוס.. הבעייה נפוצה יותר בגיל השלישי. הסטטיסטיקה בארצות הברית מתארת שמתוך 14 מיליון להם אובחן OA בברך רק 2 מיליון היו מתחת לגיל 45 וחצי מהם מעל גיל 65.

מרגישים כאבים בברכיים? יתכן שאתם סובלים מהתופעה הזו.

מהו אוסטאוארתריטיס של ברך?

אוסטאוארתריטיס, או שחיקה של הברך (OA בברך) היא מחלה מתקדמת. כלומר מצב שהולך ומחמיר עם הזמן.

היא נגרמת על ידי דלקת וניוון של הסחוס במפרק הברך וההתקדמות שלה מושפעת מגיל, מדד מסת הגוף (BMI), מבנה העצם, הגנטיקה, חוזק השרירים ורמת הפעילות.

OA בברך גם עלול להתפתח בעקבות פגיעה בברך עקב נפילה או תאונה.

אפשר להאט את תהליך ההחמרה ולשפר את הכאבים על-יד פיזיותרפיה אבל במקרים חמורים ומתקדמים, ובעיקר כשהמטופל מאוד סובל, מומלץ לפנות להתייעץ עם אורטופד אם לבצע ניתוח.

>> פיזיותרפיה למבוגרים בחיפה – טיפולי בית, קליניקה וחדר כושר

מה מרגיש מי שסובל מאוסטאוארתריטיס?

• בעיקר כאבים בברכיים. בתחילת תהליך OA בברך אין כאבים. הכאב מתחיל כאשר הסחוס הוא שחוק באופן משמעותי. במצב כזה, הסחוס, שבדרך כלל עוטף את העצם ומגן עליה, דק מידי. נוצר על העצם שעלול לגרום לכאב. מכיוון שהברך הוא מפרק נושא משקל, רמת הפעילות, סוג הפעילות ומשך הפעילות משפיעים באופן ישיר על הסימפטומים. הסימפטומים עשויים להיות גרועים יותר עם פעילות נושאת משקל, כגון הליכה תוך נשיאת חפץ כבד, מדרגות ומעבר בין ישיבה לעמידה.
• נוקשות לאחר ישיבה ממושכת עם הברך במנח קבוע, כפוף או ישר.
• תחושה קליקים, וחריקות בברך.
• נפיחות סביב אזור הברך.
• רגישות למגע סביב אזור הברך.

בדרך כלל אלה הסימפטומים מתפתחים בהדרגה ולכן לא זוכרים נקודה מדוייקת בזמן בה התחילו הבעיות בברך.

כיצד מאובחנת התופעה?

האבחנה היא על-ידי צילום ברך ועל-ידי בדיקה של רופא או פיזיותרפיסט. בבדיקה יישאל הבודק שאלות על ההיסטוריה הרפואית ועל הפעילות של הנבדק. הבודק יבצע בדיקה גופנית למדידת תנועת הברך (טווח תנועה), כוח, ניידות וגמישות.

איך יכול פיזיותרפיסט לעזור?

לאחר הבדיקה, ובהתאם לתוצאותיה, ייבנה הפיזיותרפיסט תוכנית טיפול מותאמת אישית.
תוכנית זו תכלול:

• תרגילי פיזיותרפיה לברכיים – אנשים עם שרירי רגליים חזקים יותר, סובלים פחות מכאבים. בנוסף שרירי הירך ושרירי הליבה ( לשרירי הבטן, הגב התחתון והאגן ) יכולים לעזור לאזן את העומס על מפרק הברך, במיוחד במהלך הליכה או ריצה. ליבה חזקה תגביר את היציבות בכל הגוף.
• תרגילים לשיפור טווח התנועה בברך – שיפור טווח תנועת כיפוף ויישור.
• טיפול מנואלי (ידני) בברך – טכניקות אלה יכולות להתמקד באזורים שקשה לטפל בהם בעצמך או שהן טכניקות שרק פיזיותרפיסט מיומן יודע לבצע.
• התאמת כלי עזר, חבישות, ועוד. גם התאמת קרח או חום, יפחיתו כאב.
• המלצות לתפקוד היומיומי.

האם עלי לפנות לניתוח?
פיזיותרפיה יכולה להיות חלופה לאנשים עם OA בברך, אשר יעדיפו להימנע מניתוח. אולם לפעמים התפקוד קשה מנשוא ונאלצים לחפש פתרונות של ניתוח, בהתאם להמלצת הרופא.

אם תבחר לבצע ניתוח, הפיזיותרפיסט יסייע להכין את הברך בתרגילים לפני הניתוח ולאחריו.

הניתוח אינו בחירה קלה; עדיין יש צורך גם לאחריו בפיזיותרפיה בכדי למקסם את התוצאה ולהגיע לתפקוד מקסימלי.

האם אפשר למנוע OA בברך?

1. אפשר להקטין את הקושי בתפקוד והסבל מהמצב אם הכושר התקין. פיזיותרפיסטים הם מומחים לתנועה ויכולים להתאים לכם תוכנית מתאימה. חוסר פעילות הוא תורם משמעותי לבעיות רבות המשפיעות על אנשים, כולל OA בברך. חיזוק השרירים סביב הברך, והמפרקים המקיפים, יכול לעזור להפחית את הלחץ על מפרק הברך. תרגילים לשיפור הגמישות יסייעו גם הם.
2. משקל עודף יכול להגביר את הלחץ על מפרק הברך, העלול להוביל להווצרות OA בברך. הפיזיותרפיסט יכול לבנות תוכנית פעילות גופנית, להורדת משקל משולבת בהמלצות ​​על שינויים באורח החיים.
3. לימוד תנועה נכונה – פיזיותרפיסט שלך יכול ללמד אותך דרכים טובות יותר לנוע על מנת להקל על הלחץ על הגוף שלך ואת הברכיים.

איזה סוג של פיזיותרפיסט אני צריך?

כל פיזיותרפיסט יכול לטפל בבעיה של OA בברך אבל כדאי לשים לב ולברר אם יש לאותו פיזיותרפיסט תעודת משרד הבריאות, ואם יש לו ניסיון בבעיות ברכיים במיוחד בגיל השלישי.